当两种原本应该互相对立的极端情况同时出现在患者身上时,最头疼的那个人一定是这个患者的医生。
全身弥散性血管内凝血这个症状的具体发病原因各有不同。但总的来说,是人体在各种条件下,错误启动了凝血程序而导致的。大量的凝血纤维和血小板在人体血管内被错误启动,因此在人的全身各个部位血管中都出现了血栓。而这些血栓会影响正常的血液流动,从而导致人体各处组织无法得到足够的血液,因此出现缺氧等症状。
而人体内的凝血物质总量是有限的。等到这些凝血物质变成了人体全身各处血管内的血栓,那真正需要止血的地方就得不到足够的凝血物质。因此,人体又会倾向于自发性出血。毕竟人体实际上是个经常会出各种小差错的地方。
我们的身体时刻都在受损,而组织细胞又在时刻修复着损伤。双方达到一个平衡点的时候,人体是健康的。而dic则会彻底推翻这种微妙的平衡。需要修复的地方无法得到修复材料,而正常的血管内塞满了会阻塞血液流通的血栓。
而对于dic的治疗,除了“对症治疗”和“支持疗法”以外,最主要的工具就是肝素。同时需要尽快补充血容量,维持血压,并且针对引起dic的原发病进行治疗。
发生在吴芬妹身上的症状其实很直接,禽流感引起的严重感染触发了凝血。而根据吴芬妹的情况变化来看,她现在应该是处于dic的初期表现阶段。治疗手段也就明显而且直接了——小计量肝素静脉滴注(50~100u/h),同时补充晶体液。
刘堂春熟练的从洁净室推车里找出了肝素,只不过因为穿着防护服,让老刘同志用套着好几层手套的手去配药实在是有些困难。于是孙立恩就当仁不让的成了孙护士。虽然他配起药来笨手笨脚的,但总要比刘堂春方便一些。
“直接把药瓶换掉!”刘堂春看着准备给患者再扎一针的孙立恩,气不打一处来。“你是怕她出血出的不够多是吧?”他指着那瓶快吊完的亚胺培南西司他丁钠喊着。等到孙立恩把药换上去之后,这才飞起一脚踹在了孙立恩的屁股上,“平时挺机灵一人,怎么现在笨手笨脚的?”
孙立恩揉了揉被踢的生疼的屁股,苦笑道,“这几天实在太累,我感觉自己脑子都是木的。”
“看你没头没脑往里面冲的样子就知道了。”刘堂春冷哼一声,门外院感办主任毕天华及时插话道,“老刘,你的气瓶还有两分钟就空了,赶紧出来!”
刘堂春背负的气瓶不大,一点五升水容积的碳纤维气瓶理论上如果仅供呼吸的话,可以提供半小时左右的续航时间。但由于气瓶是直接连接在正压防护服上的,因此留给老刘同志的理论上的安
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