布鲁氏菌病,或者说“布病”,是一种大名鼎鼎的人畜共患病。这种疾病在欧美等畜牧业发达地区发病率较高,在我国,主要集中在牧区和小部分南方散养牛羊地区。
布鲁氏菌有多种分型,除了最常见的羊布鲁氏菌以外,还有牛、猪、犬、绵羊布鲁氏菌等分类。但这些分类并不影响疾病的症状表现和侵袭范围。作为一种全身性疾病,布鲁氏菌感染会侵袭人体全身各个器官。其中有约30%的病例会表现出骨骼受累的症状——并且常见于脊柱,也就是布鲁氏菌性脊柱炎(BS)。
从症状持续时间上来判断,刘保国如果罹患了布鲁氏菌性脊柱炎,那么他应该属于亚急性发病——持续时间不足52周。从症状上来看,基本布鲁氏菌性脊柱炎所有的表现类型他身上都有,无非是少了一个波动热而已。
布鲁氏菌病有两个名字,一个是“马耳他热”,另一个则是“波状热”。是的,布鲁氏菌病的症状中有一种非常具有特色的发热类型。由于其类型实在是过于独特,以至于一段时间内,人们干脆用这种症状来命名布鲁氏菌病。
波状热是指一段时间内,患者的提问开始逐步上升突破正常体温,甚至上升到39度左右,然后持续几天后缓慢回落至正常体温,并且来回循环的一种热型。由于症状过于特殊,因此成了布鲁氏菌病的代名词——但需要指出的是,并不是所有布鲁氏菌病都有波状热的表现,但几乎所有波状热的患者都是布鲁氏菌病的感染者。
那些不是布鲁氏菌病的波状热患者……大概是得了结核吧?
沈轻眉很有眼色的提前离开了病房,而孙立恩的提问引得在场的两名医生都沉默了下来,罗哥水平差一点,一时半会想不起来布鲁氏菌病的表现。但林亚男不一样,她很清楚孙立恩的怀疑可靠性很高。
别的暂且不说,结核要在没有接触结核患者的情况下发展到结核性脊柱炎的水平,而且中间还不能引起什么呼吸道症状,可能性实在是有些太小。动物传染给人类结核病不是不行,但更多的时候都是人给动物传染结核病——从各种角度上来说,结核病都更像是“人”畜共患病,而不是“人畜”共患病。
布鲁氏菌病则不同,从患者自己的描述上来看,感染所需的“传染源”,“传播途径”和“人群易感性”他全都具备。而且时间也完全对的上号。布鲁氏菌病确实很有可能。
“有可能。而且可能性还不小。”琢磨了一会后,林亚男给出了自己的意见,“有必要做进一步的检查核实一下。”
孙立恩点了点头,他看了看时间,“现在取样检测吧,送样做培养,早一点总比晚一点好。”
送走了罗哥和林亚男之后,孙立恩找了张凳子坐了下来
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