自从入职了四院之后,袁平安就被孙立恩当成了特别方便的文献查找引擎来用。而袁平安的表现确实也对得起孙立恩的“期待”。在接到了孙立恩的要求之后,袁副主任医师在十几分钟内就给出了一个列表。并且他还在文件最后非常“得意”的加了一段话,“我已经做了一大堆列表,都是孙医生你可能需要用的列表。我最近还在研究数据库的使用方法,到时候说不定可以通过模糊搜索来整理相关资料。”
把一名优秀的急诊科医生逼成了程序员,孙立恩心里多少有些不好意思。不过这种不好意思很快就被看到列表的激动一扫而空。
列表里的常见寄生虫那一列暂且不提,各地的情况其实差的都不多。不过多发寄生虫这边,孙立恩却看到了一些不太常见的内容。
血吸虫,肝吸虫,肺吸虫。这三种是当地最主要的吸虫病。而且,四川只有一种吸虫病的发病率在全国范围内都属于比较高的——肺吸虫。
原虫病分类里的疟疾和黑热病很明显和钱子文的症状对不上号,而疟疾本身自2011年开始,在四川就没有了本地发病报告记录。几次零星发病都是在省外感染,然后回到四川后发病。而黑热病主要集中在西南地区。包括阿坝州的汶川、理县、茂县等地,以及绵阳市北川县和平武县。其他地区基本只有零星发病的报告。
钱子文的症状和之前的居住地点都与原虫病对不上号。而更加常见的线虫病则和他的症状更对不上号。那么,可以怀疑的疾病类型就只剩下了吸虫病。
血吸虫患者目前在四川全省数量都不算太多。晚期患者大约有1700余人。而且已经连续十年没有发现当地感染的急性病例、五年没有当地感染的患者和病畜。从2015年开始,所有63个流行县(市、区)已经打到了血吸虫病阻断标准。钱子文虽然仍然有罹患血吸虫病的可能性,但这个可能性并不算大。
从症状上来看,血吸虫病的嫌疑并不能被排除。发热是急性期血吸虫病的主要症状,同时还会伴有包括胃肠道症状、肝脾大以及肺部症状。目前来看,钱子文只有发热。因此血吸虫病不能排除,但风险也不算太大。
肝吸虫的发病率也不算高,04年的调查报告先是,四川人群感染率和标化感染率分别为%和%,全省感染率处于较低水平。但肝吸虫的主要地理范围位于长江以北地区,这正好是钱子文和祖母所居住的区域。
从居住地理区域上分析,钱子文也有感染肝吸虫的风险。但他的症状对不上号。
肝吸虫主要有七种分型,但几乎全部都是和消化以及营养有关的症状。肝炎型、胆管炎型、胃肠炎型、肝硬化型是和消化系统有关的症状。发生严重感染的患儿可
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